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“肺小结节”让人焦虑让人忧,专业医生给您“支招儿”帮您应

体检时,当看到检查报告上写着“发现肺小结节,建议随诊观察”这样的字眼,心中难免会涌出焦虑和恐惧的情绪,影响人们日常学习、工作生活,中关村医院呼吸科大夫带您客观全面的了解关于“肺小结节”的那些事儿。

“肺小结节”是影像学上发现的具有肺内局灶性、呈圆形(类圆形)、直径≤30mm、密度增高特点的结节。严格来说,它并非是一种疾病,而是很多疾病的影像学表现,例如:肺部炎症、肺部良性肿物、淋巴结肿大以及肺癌等。

一般而言,胸部CT检查发现直径≤10mm的小结节,80%-90%都是良性病变;直径>10mm的小结节,恶性病变占50%。那么发现肺小结节的患者该如何定期随诊呢?根据有无危险因素(吸烟、家族史、免疫缺陷病)将患者分为低危组和高危组,Fleischner学会发布了肺小结节指南,确定随诊周期。

低危组:

结节直径≤4mm:无需随诊;

结节直径4-6mm:12个月随诊,若无变化,可不再随诊;

结节直径6-8mm:6-12个月随诊1次,若无变化,18-24个月再随诊1次;

结节直径>8mm:3、9、12个月进行增强CT、PET或穿刺检查。

高危组:

结节直径≤4mm:12个月随诊,若无变化,可不再随诊;

结节直径4-6mm: 6-12个月随诊1次,若无变化,18-24个月再随诊1次;

结节直径6-8mm:3-6个月随诊1次,若无变化,18-24个月再随诊1次;

结节直径>8mm:3、9、12个月进行增强CT、PET或穿刺检查。

因此,报告显示肺小结节并不可怕,良性可能性大的结节只需要定期门诊复查,恶性可能性大的结节,则需要及时寻求专科医生的帮助,安排下一步的诊疗步骤,不要听信偏方及网络留言,以免延误治疗或者过度治疗。

文/程羽萱 王乐

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